Assurance soins de longue durée
Il est fort probable qu'à un moment donné dans la vie
vous deviez aller vivre dans un établissement de soins de longue
durée ou recevoir des soins médicaux spéciaux
à votre domicile. Or, ce genre de soins coûte cher. Par
ailleurs, les soins qu'il vous faudra ou que vous aimeriez recevoir ne
seront pas nécessairement couverts par votre régime
d'assurance-maladie provincial.
Grâce aux prestations qui vous seront versées, vous
n'aurez peut-être pas besoin de puiser dans votre épargne
ni d'avoir recours à d'autres sources de revenu.
Trois genres de protection
Il existe 3 genres de contrats d'assurance de soins de longue
durée :
- On rembourse les frais engagés pour des soins couverts que
la
personne assurée a reçus à une date donnée,
sans dépasser le maximum fixé à l'avance.
- On verse le montant d'indemnité fixé à
l'avance
pour chaque jour où la personne assurée a reçu des
soins couverts par l'assurance.
- On verse un revenu sous forme de prestations lorsque la personne
assurée a besoin de soins, sans exiger de preuve des services.
C'est le genre de contrat le plus souple.
La Financière Sun Life offre un contrat de type revenu. Vous
pouvez utiliser le revenu versé sous forme de prestations pour
payer les soins de votre choix, y compris les soins dispensés
par les membres de votre famille.
Définition - soins de longue
durée :
Les soins de longue durée peuvent comprendre :
- les soins infirmiers
- la réadaptation et la thérapie
- les soins personnels (aide pour les activités quotidiennes
comme
s'habiller, manger ou se laver)
- les services d'aide familiale (préparation des repas,
ménage, lessive)
- la surveillance par une autre personne
Ces soins peuvent être dispensés à domicile, dans
la communauté (centres de soins de jour pour adultes) ou dans un
établissement spécialisé dans les soins de longue
durée.
Assurance de soins de longue
durée Sun Life
L'Assurance
de soins de longue durée Sun Life est un contrat de type
«revenu» qui paie un revenu sous forme de prestations. Il
ne s'agit pas d'un contrat de type
«remboursement».
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Genres de garanties
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On peut choisir entre les garanties suivantes, ou
les deux.
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Garantie globale
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La personne assurée a droit aux prestations si
elle est :
- physiquement dépendante, et
- a satisfait aux exigences de délai d'attente
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Garantie pour soins en établissement
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La personne assurée
a droit aux prestations si elle est :
- physiquement dépendante, et
- reçoit des soins en établissement, et
- a satisfait aux exigences de délai d'attente.
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Définition : Dépendance physique
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Une personne est
physiquement dépendante si elle a besoin d'aide pour accomplir
au moins 2 des 6 activités de la vie quotidienne ou si elle a
besoin d'être surveillée constamment par suite de la
détérioration de ses facultés mentales.
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Les activités de la vie
quotidienne comprennent :
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- se laver
- s'habiller
- se nourrir
- se servir des toilettes
- demeurer continent
- se déplacer
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Détails sur le produit
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Âges à l'établissement
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De 21 à 80 ans
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Montant des prestations
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- Prestation hebdomadaire minimale pour chaque garantie - 150 $
- Prestation hebdomadaire maximale - individuellement ou avec les
deux
garanties combinées
- 2 000 $
Si les deux garanties ont été choisies, la
prestation hebdomadaire de la Garantie globale doit être d'au moins 50 % de
la Garantie pour soins en établissement. Par exemple, si la
prestation de la Garantie pour soins en établissement est de 1
000 $, celle de la Garantie globale doit être d'au moins 500 $.
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Durée des prestations
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- 100 semaines
- 150 semaines
- 250 semaines
- Durée illimitée
La durée des prestations peut être différente
pour
chaque garantie.
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Délais d'attente
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Garantie globale
- 30 jours civils, ou
- 90 jours civils
Garantie pour soins en établissement :
- Aucun délai (offerte seulement si les deux garanties sont
choisies), ou
- 30 jours civils, ou
- 90 jours civils
Il n'y a pas de nouveau délai d'attente en cas de rechute
dans
un délai de 180 jours.
Le délai d'attente peut être différent pour
chaque
garantie.
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Programme de soins
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La Garantie globale donne droit à un programme de soins
facultatif établi gratuitement qui précisera le genre et
le niveau de soins dont la personne a besoin. Par exemple, engager une
aide au service de soutien personnel pour l'aider à prendre un
bain 5 fois par semaine.
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Garanties facultatives
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- Protection contre l'inflation
- Remboursement des primes au décès
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Primes
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- Période de paiement des primes
- Fréquence de paiement des primes
- Garantie de prime
- Exonération de la prime
- Exonération de la prime du conjoint
- Clause de prolongation d'assurance
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